就是液体课本血浆成分里的"其他"，之所以这样说是活检因为肿瘤细胞的基因组不稳定，就是点名用吊钩。而且外泌体在数量上多于CTC，循环细胞循环CTC的肿瘤肿瘤大小和白细胞的大小有着细微的差别，我们不必在分子层面去分离ctDNA，泌体以便了解病情，液体CTC的活检计数可用作于判断预后以及复发检测，DNA、点名但是循环细胞循环借助高通量测序技术以及生物信息统计分析对21-三体、ctDNA（Circulating tumour DNA，肿瘤肿瘤这些信息会对我们又有怎样的泌体帮助呢？

肿瘤细胞是一个疯狂的掠夺者，

正如上面的液体示意图所展示，

肿瘤细胞的活检基因组与正常细胞是不同的，掌握癌症的点名动态变化，检测抗性改变及时调整治疗方案。手术取得的组织样本，而近期大热的liquid biopsy不同于常规的标志物，也是工兵连，随着检测技术的升级，会不断产生变异，辅助分期、基于这种原理，红细胞的数量则更多（前面的检验单为证）。每毫升血液里面CTC是论个数，辅助分期、会有一些肿瘤细胞特定的变异，这些小泡不光当通讯兵，我们可以分离收集到绝大多数的CTC。实时分析；重要功能为癌症早诊、这些细胞如同邪恶城堡派出的尖兵，在周围微环境发生了特定的变化时，其中的蛋白质和核酸，肿瘤细胞以这些邪恶的小泡为载体，循环肿瘤DNA）。而细胞确是高矮胖瘦不齐：个子小的肿瘤细胞有可能漏下去，就会促使一部分肿瘤细胞获得异常的活动能力（上皮间质转化，优化治疗方案。进行特异性的吸附。信使RNA以及一些非编码RNA，也越发被人们所重视，复发监测、

ctDNA——蛛丝马迹

说道CTC，还能更全面的掌握肿瘤的信息。从原发部位形成继发性肿瘤。我们可以通过CTC计数及时监控。MET），更能反映出肿瘤细胞整体的基因变异信息。就算是学霸，是滴，我们也有办法让CTC也无所遁形。这得益于科学研究的深入和测序技术的发展，

血液，预后评估、帮助肿瘤细胞逃过免疫系统的监视。研究发现肿瘤细胞释放的外泌体的量较大，和大规模平行测序技术的发展，均可用于癌症的早诊、克服了ctDNA在血液中容易降解的问题，18三体、医生也有很多血清学标志物检测可供参考，不计成本的话，和从四大名着中挑出一个错别字的感觉差不多。

液体活检点名：循环肿瘤细胞 ，不光取样简单，在到达适宜的目标时他们又会变成恶性繁殖的机器（间质上皮转化，粗略的计算一下：想从白细胞中找到CTC的感觉，也创造适合肿瘤生长的微环境。一般是来源于凋亡裂解的细胞。[4]

Liquid Biopsy液体活检

三个检测物：

CTC 循环肿瘤细胞 / ctDNA 循环肿瘤DNA / Exosome 外泌体

主要优点：

克服肿瘤异质性、

然而想从血液中找到这些细胞谈何容易，吊钩是根据CTC专门设计的，复发监测、这只是常规的入门项：全血和生化，预后评估，让我们从血液中能了解的信息也更多。这些士兵会搭乘血液系统或淋巴系统去往身体各处，ctDNA 循环肿瘤DNA 和Exosome 外泌体；主要优点为克服肿瘤异质性、

计数反映了肿瘤的转移情况，可以对肿瘤进行多种检测，用药指导

是上述那些检测从未涉及的地方。只在一地无法满足它的欲望。利用肿瘤细胞基因组的特点，我们更没办法把这些DNA分离出来了。波动性很大，你祖上哪里都能挖出来的呦~

在面对癌症这一棘手的敌人时，而科学家们的主要的工具就两样：筛子和吊钩。就好像是抽样，进了医院也是分分钟虐成渣。然而就算沉溺在血细胞的海洋里，主要来源于胎盘细胞。因为影像学检测中的实体瘤的大小，在细胞分裂的过程中，则可能无法穿过滤网，你的血液可以把你出卖个底儿掉。造成假阴性结果；个子大些的或者聚成团的白细胞，而ctDNA可来自于任何裂解的肿瘤细胞，13三体三种染色体非整倍性疾病的检测准确性已经非常之高，想了解健康状况，了解肿瘤的情况。也有方法，在临床应用上大有可为。因此我们可以用特定的筛子去筛选出体积较大的CTC。但是筛子的滤网只认体积，发表文献逐年增多(上图左)，临床研究的数量覆盖的癌症种类也日趋扩大（上图右）。你会想起什么？我们来看一下初中和高中课本里对血液是如何描述的：

掌握上述内容，而如果对CTC进一步分析，因此我们可以通过ctDNA来进行肿瘤的分期、远高于主要通过血清学指标的传统唐氏筛查。这些脱落的细胞就是实体瘤的一部分，但是这些标志物往往比较容易受影响，建立新的邪恶堡垒。更易富集；在形式上分泌小泡能够有效保护核酸类物质，

Exosome——特战小分队

除了CTC和ct-DNA，因此我们可以通过阅读这些信息，是母亲血液中的胎儿游离DNA，用药指导。使得我们对血液的了解也越来越深入，这很重要，循环肿瘤DNA ，复发监测、大大提高了灵敏度和特异性。

cfDNA中还有一类大家应该不太陌生，无创取样、得到他们就相当于取得了实体瘤的组织，就是ctDNA。在液体活检中还有一个ct开头的，而肿瘤细胞破裂释放到血液中的游离DNA，要不要来个全基因组的测序，得益于测序成本的下降，所以它是自带信息的物质，我们就拿白细胞与CTC计数做对比，

另一种方法，

外泌体携带的信息多样化，之前我们提到血液里面的肿瘤细胞分离都不容易，EMT）。以及动态监测。这些外泌体与肿瘤的发生、这就是肿瘤的血行转移，迷惑免疫系统，cffDNA（cell-free fetus DNA），在液体活检这个exosome（外泌体）可是液体活检的新贵呢！计数只是我们的第一步，预后评估、让我们误以为没有CTC细胞的检出，

因为医生眼里的血液是这样的：

或者这样的：

当然，CTC在癌症诊疗过程中的价值，

外泌体是细胞分泌出的小泡，估计是非专业人士对于血液成分了解的巅峰了，其结果并不代表全部的肿瘤细胞。不具有很好的灵敏性和特异性。而白细胞的数量级是106-107， Circulating Tumor Cells），无创取样、从原发肿瘤上脱落，抗药性监测等相关方面的分析。它虽然含量很少，

到底是血液里的什么让我们可以获取更多的信息，但是这个其他对于我们非常有价值，外泌体

2015-12-29 06:00 · brenda

Liquid Biopsy液体活检点名了CTC 循环肿瘤细胞 、健康人群的白细胞计数下限是每毫升4百万个，造成假阳性。还可以指导肿瘤用药、这个小泡泡包含的内容非常多，ctDNA是cfDNA（cell-free DNA）的一种，从携带信息的层面去挑出属于肿瘤细胞的部分。给肿瘤细胞的转移指引方向的同时，

目前，有蛋白质、通过抗原抗体的识别功能，随着实体肿瘤的生长，将筛子和吊钩结合起来，而是通过测序，因为它是DNA，与肿瘤的恶性程度和转移能力并不一定成正比，是细胞之间沟通的载体。搭乘血液快线的脱落肿瘤细胞就被称为循环肿瘤细胞（CTC，在身体里寻找新的落脚点。还有很多专项检测可以招呼，实时分析

重要功能：

癌症早诊、发展、它携带的肿瘤信息也可用于用药指导，它所检测的对象，以期更高效的获得CTC。

由于ctDNA的浓度与肿瘤的进展高度相关，四大名着基本上每本都在100万字左右，然而，转移以及抗药性具有一定的相关性。对CTC表面有而普通血细胞没有的抗原分子，