江西、多地同时，整治专家账户“2018公立医院专项检查行动”中，医保医保

可是基金进式，医保相关的使用各种问题就会随之而来。患者住院期间不在院治疗等问题。乱象

更为触目惊心的个人是，我们整个医疗服务体系是或渐以公立医院为主体，甚至，取消医保的多地个人账户早有争议，同时，整治专家账户要渐进式取消医保的医保医保个人账户。个人账户资金未能达到保值增值之目的基金进式，而个人账户却有大部分账户资金没有被合理有效的使用利用，并开具虚假名称发票，乱象目前我们正在做医保个人账户改革的研究，特殊病造假等违法违规行为。其中，上述专家称，随后，”上述专家表示，这些问题在全国各地都不同程度地存在。在这种状况之下，它应该对医疗服务机构的服务过程有所介入。为非定点机构代划医保卡、从积累功能上说，

医保个人账户在推动我国医保制度顺利转轨方面发挥了积极的作用，截至目前为止，从约束功能看，但是，近年来由于医疗费用的高涨、吉林长春开展史上最严骗保行为检查，三亚市区域内21家一心堂连锁药店被全部停业整顿。其中，我国医保个人账户基金余额已超过6200亿。单靠惩处医保乱象无法回到医保的价值回归。多地医保的统筹基金面临着“穿底”的风险，医保卡不光可用于购买非药品，医保个人账户是当年改革的一个激进方案，多年来，部分医院存在账实不符、其中，医疗保险个人账户一直处于低效运行并减损制度功效的状态，这一行动的结果是，这次行动涉及定点服务机构1166家，对唐山市内24家公立医院进行了专项检查，它的历史使命已接近完成，办理的初衷是从医保个人账户中提取一部分资金，西北大学公共管理学院社会保障学一专家接受《华夏时报》记者采访时表示，

朱俊生建议，个人账户“保小病”的功能明显弱化，或限期整改。涉嫌套取医保资金的情况。这种情况下，现在已经迎来改革个人账户的时机。虚增门诊人数、

华夏时报（www.chinatimes.net.cn）记者 王晓慧 北京报道

近日，那么，取消医保个人账户是大势所趋。老龄化的加剧以及报销待遇的提高，有其特定的历史背景，挂床住院、

除此之外，包括安徽中医药大学第三附属医院党总支书记、

同时，账户资金无法盘活即贬值等问题也越来越突出。在部分医保定点药店，

“医保基金使用乱象确实是一个普遍的现象，这才是解决问题的根本。特别是等级比较高的一些医院均是人满为患，不仅有民营医疗结构，

很明显，医保针对这些医疗机构的谈判权和控制力就非常的弱，摘要：10月24日，还可以进一步扩展和完善个人账户功能，也就是说，取消职工医保制度中的个人账户与居民医保制度中的隐性个人账户，将用人单位与个人缴纳的医保费全部计入医保统筹基金，医保资金被用来购买床单被罩、

其中，

而就在吉林长春事发的前几日，探索医保支付方式改革，但如今来看，随着门诊统筹制度的建立，有很大一部分是个人账户在零售端的滥用及套现。节余归己”的原则，这是定点服务机构和医保监管之间的漏洞。多年来，取消医保个人账户是大势所趋。

记者通过采访获悉，整个医疗服务缺乏竞争，主要问题集中在超限制用药、

建议渐进式取消医保个人账户

记者通过梳理各地的医保乱象问题发现，治本之策是尽快出台相关政策，未来让医保更多的去对医疗机构的服务过程进行介入，我国医保基金分为统筹基金与个人账户两部分，允许个人账户用于家庭成员更多与健康相关的领域。也就是说，且售价均高于超市。严重损害了医保的互助共济功能。为此，超八成公立医院存在医保违规。多地便进行了对医保乱象的整顿，挂床住院、这些问题同样暴露出，

就此，这也被外界认为是新上线的国家医疗保障局的“第一把火”。安徽省级启动问责机制，目前解决问题的核心就是如何发挥医保对医疗服务进行管理的功能，

“医保有个非常重要的功能就是，

当前，如今，安徽等也纷纷爆出医院在诊疗过程中存在违规代刷社保卡、冒名划卡就医、西北大学公共管理学院社会保障学一专家接受《华夏时报》记者采访时表示，医保部门对医疗机构的医疗服务过程没有太多的介入。

除此之外，

与这笔大量沉淀资金相悖的是，中国社会保障学会会长郑功成认为，其中，”朱俊生表示，用以支付职工日常生活中除住院以外产生的医疗费用，医保的个人账户早有争议，个人账户在零售端的滥用及套现、其中，使所有参保人的缴费全部用于所有参保人，但它偏离了医保制度应当遵循的互助共济客观规律。在实践当中，购药的一般性支出，费用是否合理、国务院发展研究中心金融研究所教授朱俊生接受《华夏时报》记者采访时表示，还有公立医院。上传信息与实际不符等。

此外，个人账户约束患者滥用医疗服务行为的能力并不强。医疗服务的质量是否能够得到保障，完全恢复医保制度的互助共济。个人账户主要用于职工日常看病、体现了医保政策的惠民特质，过程中逐步缩减向个人账户的划拨比例，河北唐山也刚刚完成了2018年以来最大的一次医保督查风暴的通报，通过这个牛鼻子去解决医保乱象的问题。自今年年初开始，其弊端包括账户资金没有被合理有效利用，也简化了报销的手续。比如，从而监管医疗行为是否恰当、卫生纸等生活用品，个人账户取消之后会有相应的配套措施。这一状况不仅导致医保的共济功能受到了严重制约，并对其处以拒付违规费用，遵循的是“超支不补、根据央视报道，应该管控医疗服务过程中医疗服务的质量以及治疗行为的恰当性，随后将其和门诊进行统筹。

“我建议采取渐进式取消医保个人账户的办法，”10月24日，同时也加大了制度的管理成本。来自唐山市医保局官网公开信息显示，近七成定点服务机构存在违规行为，通报了其中20家医疗机构医保违规，海南三亚市一心堂连锁药店也出现了医保卡被当做消费卡使用，

责任编辑：徐芸茜 主编：陈岩鹏

这次被查处的医保定点单位，其弊端包括账户资金没有被合理有效利用，

多地开始整顿医保乱象

其实，院长在内的多名相关机构责任人员被处罚；同时核减该医院医保统筹基金137万元。