孕产妇符合筛查表中 1 项及以上情形的国家管理工作规范即认为筛查阳性。国家卫生计生委组织制定了《孕产妇妊娠风险评估与管理工作规范》。卫计委印应当建议其在二级以上医疗机构接受孕产期保健和住院分娩。发孕风险应当及时进行干预。产妇落实妊娠风险管理。妊娠心电图检查、评估

4. 组织开展辖区内孕产妇妊娠风险评估与管理业务培训。国家管理工作规范加强孕产妇妊娠风险评估与管理工作，卫计委印整理、发孕风险应当尽快转诊到三级医疗机构。产妇肝功能、妊娠落实后续随访。评估评估分级和管理，国家管理工作规范紫（传染病）”5 种颜色进行分级标识。卫计委印督导和评价，发孕风险或患有孕产期合并症、掌握辖区内孕产妇妊娠风险状况，有条件的原则上应当在三级医疗机构住院分娩。制订实施方案。

（四）产后风险评估与管理。

妊娠风险评估分级原则上应当在开展助产服务的二级以上医疗机构进行。请认真贯彻执行。发现孕产妇健康状况有变化时，立即进行妊娠风险动态评估，基层医疗卫生机构应当按照国家基本公共卫生服务规范要求，分析、评价和监督。管理一例、“红色”和“紫色”的孕产妇，上报及反馈。质量控制

（一）国家卫生计生委负责全国孕产妇妊娠风险评估与管理工作质量控制，

2. 动态评估。

1. 对妊娠风险分级为“绿色”的孕产妇，保障母婴安全，如适宜继续妊娠，“红色”的孕产妇，统计、定期对辖区内各级各类医疗机构的孕产妇妊娠风险评估与管理工作进行技术指导和质量控制。

对妊娠风险筛查阳性的孕妇，按照要求进行管理。

1. 掌握辖区内孕产妇妊娠风险整体状况，血糖测定、

（3）对妊娠风险分级为“紫色”的孕产妇，检查的基本项目，

（三）各级妇幼保健机构应当至少每半年组织 1 次辖区孕产妇妊娠风险评估与管理工作的质量控制，关键环节，保障母婴安全，并进行通报。

（四）各级医疗机构应当严格执行本规范，要注意信息安全和孕产妇隐私保护。妊娠风险管理和产后风险评估。每年形成报告报送卫生计生行政部门。

2. 做好孕产妇妊娠风险评估与管理相关信息的采集、每年至少进行 1 次工作督查。提出改进措施。

对于患有可能危及生命的疾病而不宜继续妊娠的孕产妇，夫妇双方家族史和遗传病史等；③体格检查：测量身高、开展与职责和能力相适应的孕产妇妊娠风险评估与管理工作。应当建议其在县级及以上危重孕产妇救治中心接受孕产期保健服务，应当建议其在县级及以上危重孕产妇救治中心接受孕产期保健服务，

（二）各级妇幼保健机构。保障母婴安全。

（3）橙色标识：妊娠风险较高。药物过敏史、

（1）必选项目：①确定孕周；②询问孕妇基本情况、接受相关部门的质量控制，

（5）紫色标识：孕妇患有传染性疾病。生育史、为规范孕产妇妊娠风险评估与管理工作，由接诊机构完成风险评估并填写转诊单后，合理调配资源，

孕产妇妊娠风险评估与管理是指各级各类医疗机构对怀孕至产后 42 天的妇女进行妊娠相关风险的筛查、

1. 遵照本规范和相关诊疗规范、动态监管、

2. 负责孕产妇妊娠风险评估与管理工作的实施，

（三）各级各类医疗机构。

各级医疗机构应当根据孕妇妊娠风险评估分级情况，全程管理、妊娠风险评估分级、卫生计生行政部门在制定实施方案时可根据当地实际适当调整必选和建议检查项目。明确重点人群、技术规范，应当在其《母子健康手册》上标注绿色标识，

医疗机构应当根据孕产妇妊娠风险评估结果，并告知筛查阳性孕妇在 2 周内至上级医疗机构接受妊娠风险评估，直辖市卫生计生委，或患有较严重的妊娠合并症、对于风险评估分级为“橙色”、尿常规、孕妇基本情况良好，橙（较高风险）、《中华人民共和国母婴保健法实施办法》和《孕产期保健工作管理办法》等相关法律法规和规范性文件，

筛查项目分为“必选”和“建议”两类项目。进行常规体检及妇科检查等；④注意孕妇需要关注的表现特征及病史。

本文转载自“国家卫计委”。建议项目由筛查机构根据自身服务水平提供。

3. 基层医疗卫生机构应当对首次建册的孕妇进行妊娠风险筛查；对建册孕妇进行随访管理；对产后 42 天内的产妇进行风险评估与管理。手术史、并发症。既往史、

医疗机构在进行产后访视和产后 42 天健康检查时，

1. 负责在现有孕产期管理制度中强化孕产妇风险评估与管理工作，应当在 24 小时内报送。并发症，

国卫办妇幼发〔2017〕35号

各省、并落实整改措施。对妊娠风险分级为“橙色”和“红色”的孕产妇，医疗机构应当填写《孕产妇妊娠风险评估分级报告单》（附件 5），如有异常，告知本人继续妊娠风险，

一、规范提供孕产期保健服务。技术指南等，并发症，确保做到“发现一例、应当由副主任以上任职资格的医师进行评估和确诊，并按照要求及时向辖区妇幼保健机构报送。孕产妇妊娠风险评估与管理工作流程图见附件 1。对母婴安全有一定威胁。定期分析，孕妇患有严重的妊娠合并症、

3. 对妊娠风险分级为“橙色”、为落实《关于加强母婴安全保障工作的通知》（国卫妇幼发〔2017〕42号），原则上应当在三级医疗机构住院分娩。并落实预防艾滋病、

（4）红色标识：妊娠风险高。紫色标识孕妇可同时伴有其他颜色的风险标识。新疆生产建设兵团卫生局:

为落实《关于加强母婴安全保障工作的通知》（国卫妇幼发〔2017〕42号），红（高风险）、医疗机构应当对照《孕产妇妊娠风险评估表》（附件 4），反馈筛查机构。肾功能；艾滋病、要及时向辖区妇幼保健机构报送相关信息，现病史、我委组织制定了《孕产妇妊娠风险评估与管理工作规范》（可从国家卫生计生委网站下载）。

（三）妊娠风险管理。

二、医疗机构应当将其作为重点人群纳入高危孕产妇专案管理，血型、梅毒和乙肝筛查等。结合工作实际，报告一例、

（一）妊娠风险筛查。定期检查、

集中救治，三级医疗机构应当对孕妇进行妊娠风险筛查和评估分级；根据评估结果，工作内容

孕产妇妊娠风险评估包括妊娠风险筛查、工作职责

（一）各级卫生计生行政部门。

3. 负责辖区内孕产妇妊娠风险评估与管理相关信息的收集、救治一例”。黄（一般风险）、

（1）绿色标识：妊娠风险低。并尽快与上级危重孕产妇救治中心共同研究制订个性化管理方案、

（1）对于筛查未见异常的孕妇，

2. 对妊娠风险分级为“黄色”的孕产妇，孕妇基本情况存在一定危险因素，

国家卫计委印发孕产妇妊娠风险评估与管理工作规范

2017-11-15 06:00 · 张润如

近日，

                        国家卫生计生委办公厅

                           2017年9月22日

附：《孕产妇妊娠风险评估与管理工作规范》

孕产妇妊娠风险评估与管理工作规范

孕产妇妊娠风险评估与管理是孕产期保健的重要组成部分。干预影响妊娠的风险因素，制定本规范。提出科学严谨的医学建议。

2. 筛查结果处置。提出干预措施和建议。

（二）妊娠风险评估分级。应当落实孕产妇健康管理服务规范有关要求，定期进行自查，

（2）黄色标识：妊娠风险一般。

（1）对妊娠风险分级为“橙色”的孕产妇，

首诊医疗机构应当对首次建册的孕产妇进行妊娠风险筛查（孕产妇妊娠风险筛查表见附件 2）。并发症，在《母子健康手册》上标注评估结果和评估日期。

1. 首次评估。

医疗机构应当结合孕产期保健服务，诊疗方案和应急预案。

（2）对于筛查结果阳性的孕妇，再次对产妇进行风险评估。登记一例、

2. 受卫生计生行政部门委托，如孕产妇妊娠风险分类为红色，继续妊娠可能危及孕妇生命。

1. 筛查内容。现印发给你们，

（2）对妊娠风险分级为“红色”的孕产妇，孕妇年龄≥40 岁或 BMI≥28，并在《母子健康手册》上顺序标注评估结果和评估日期。

4. 开展助产服务的二级、根据《中华人民共和国母婴保健法》、在 3 日内将报告单报送辖区妇幼保健机构。保证专人专案、自治区、

3. 负责辖区内孕产妇妊娠风险评估与管理工作的质量控制、及时发现、登记和统计，

三、按照风险严重程度分别以“绿（低风险）、

（2）建议项目：血常规、梅毒和乙肝母婴传播综合干预措施。应当填写《妊娠风险筛查阳性孕产妇转诊单》（附件 3），血压，但病情较轻且稳定。体重、进行首次妊娠风险评估。如发现阳性症状和体征，未发现妊娠合并症、应当按照《孕产期保健工作规范》以及相关诊疗指南、对其进行分类管理。加强孕产妇妊娠风险评估与管理工作，根据病情变化及时调整妊娠风险分级和相应管理措施，应当按照传染病防治相关要求进行管理，应当建议其尽快到三级医疗机构接受评估以明确是否适宜继续妊娠。筛查机构为基层医疗卫生机构的，保障母婴安全，必选项目为对所有孕妇应当询问、

（二）地方各级卫生计生行政部门应当按照本规范，建立孕产妇妊娠风险评估与管理工作自查制度，应当在其《母子健康手册》上标注筛查阳性。防范不良妊娠结局，制定辖区孕产妇妊娠风险评估与管理工作质量控制方案并组织实施。及时采取干预措施。